防城港DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45+HRD基因检测,覆盖45个基因,6750元,精准定位PARP抑制剂用药时机,尤其适合新诊断卵巢癌、乳腺癌患者。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,需在化疗前完成检测以指导一线PARP抑制剂用药
- 乳腺癌确诊后、尤其年龄小于50岁者,评估遗传风险及靶向治疗机会
- 前列腺癌(尤其是转移性去势抵抗性)患者,明确HRR基因状态决定后续方案
- 胰腺癌新诊断或进展期患者,寻找PARP抑制剂潜在获益证据
- 家族中有多人患癌、或本人患双侧/多原发肿瘤,需确认遗传性肿瘤综合征
- BRCA1/2检测阴性但仍怀疑同源重组缺陷者,排查其他43个HRR/DDR基因
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时分析肿瘤组织与血液白细胞中的DNA。覆盖45个与DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路直接相关的基因,包括BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51C、RAD51D、CHEK2等核心基因,以及错配修复(MMR)通路基因(MLH1、MSH2、MSH6等)和关键抑癌基因(TP53、PTEN等)。可检出点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)四类变异。通过组织与血液双样本对比,能准确区分体细胞突变(肿瘤特有)与胚系突变(遗传性),从而判断患者是否携带可遗传给后代的致病基因。不能检测甲基化、RNA表达水平或染色体大片段重排,也不涵盖POLE/POLD1基因。对BRCA1/2阴性卵巢癌患者,本检测能额外发现约15-25%携带其他HRR基因变异的“隐藏受益者”。
检测流程
检测需同时提供肿瘤组织样本(手术或活检获得的石蜡包块或切片)和8-10毫升外周血(白细胞)。无需空腹,采样时间约10分钟。在防城港本地合作的医疗机构或病理科可完成样本采集,随后由专业物流冷链运输至实验室。对于外地的患者,支持样本邮寄方案,实验室提供预置回寄材料的采样盒,全程常温运输不影响DNA质量。报告周期通常为2-3周,电子版优先发送,纸质版可快递到家。
准确性说明
检测采用二代测序平台,对45个基因的外显子区域进行深度覆盖,组织样本最低测序深度≥500×,血液样本≥100×,确保低丰度变异(如克隆性造血干扰)也能被识别。致病性判定依据ACMG/AMP国际指南,并参考ClinVar、COSMIC等权威数据库。阳性结果(如BRCA2致病突变)直接关联PARP抑制剂用药指征,且提示家族成员需进行遗传咨询和针对性检测。阴性结果不能完全排除遗传风险,因为部分非编码区变异或大片段重排可能漏检。每份报告均经遗传咨询师审核,并提供后续解读服务。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,开具检测申请单
- 在防城港合作医院或采样点签署知情同意书
- 采集肿瘤组织样本(蜡块/切片)和外周血8-10ml
- 样本编码、冷链运输至中心实验室
- DNA提取、文库构建、高通量测序(NGS)
- 生物信息学分析:比对、变异检出、致病性注释
- 遗传咨询师审核报告,区分体细胞与胚系变异
- 报告发送至医生和患者,安排线上/线下解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲有结直肠癌,我本人是健康的男性,做这个检测能知道我未来的患癌风险吗?
- 可以。本检测通过血液白细胞分析胚系变异,能评估遗传性肿瘤综合征风险。如果检出MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等错配修复基因的致病突变,提示Lynch综合征风险,您患结直肠癌、子宫内膜癌等风险会升高。结果可指导您制定早期肠镜筛查计划,但单次阴性不能排除其他因素,需结合家族史综合评估。
- 检测结果能区分这个突变是遗传的还是后天发生的吗?
- 可以。通过对比组织(肿瘤)和血液(白细胞)中的变异,如果同一个变异在组织和血液中都存在,则为胚系(遗传);如果仅组织中有,则为体细胞(肿瘤特异)。这直接影响您和家人的遗传风险评估。
- 我报告里有个RAD51C不确定性变异(VOUS),下一步该怎么办?
- VOUS(不确定性变异)指现有证据既不能确定致病,也不能完全排除风险,如原报告样例中BRCA2 p.F2055L。这种情况下不建议单凭此结果决定用药或预防性手术。建议:1)咨询遗传咨询医生,结合家族史综合评估;2)对父母进行该位点针对性检测,看是否共分离;3)定期关注文献更新,部分VOUS可能在5-10年内被重新分类。
- 我查出MSH2致病突变,后续复查频率该多久一次?
- MSH2致病变异提示Lynch综合征,结直肠癌风险60-80%、子宫内膜癌40-60%。建议每1-2年做肠镜,女性从30-35岁起每年妇科超声+子宫内膜活检。如已患癌,dMMR/MSI-H状态可能适合PD-1抑制剂治疗。请至遗传门诊制定个体化监测计划。
- 我组织样本不够了,还能用血液替代吗?
- 不能。本检测要求组织+血液双样本,组织用于检测肿瘤特有变异(体细胞),血液作为胚系对照。组织不足时需联系临床医生重新取样,或确认是否有剩余蜡块。单用血液无法完成检测,请提前与采样医生确认样本量是否达标。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊肿瘤患者,不用于健康人群的常规筛查
- 组织样本需为肿瘤细胞含量≥20%的石蜡块或切片,否则可能影响结果
- 检测前无需空腹或停药,但需告知医生近期是否输血或接受过异体干细胞移植
- 报告周期约2-3周,具体时间以实验室实际为准
- 检出不确定性变异(VOUS)时,需结合家族史和功能研究随访更新
- 遗传性变异的结果可能对家族成员有影响,建议在遗传咨询医生指导下解读
- 检测费用6750元,部分城市医保或商业保险可能覆盖,请咨询当地医疗机构
- 样本需在采集后48小时内送达实验室,避免反复冻融
用户评价 (8条,均分4.8)
胃癌家属,办理时被要求现场核对身份证并签字。虽然手续稍微繁琐,但反而让我觉得正规、严肃,不是随随便便就把人的样本收走了。信息管理严格才是对病人真正的负责。
机构回复
您理解得没错。严格的样本与身份信息核对流程,是确保检测数据准确性与个人信息安全关联性的第一道关口。虽然增加了步骤,但能从根本上杜绝差错与风险,感谢您的配合与理解。
术后复查做的,想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的,说7-10个工作日,我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒,不用天天去刷APP问,这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切,因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息,是我们应该做的。
担心基因信息泄露是人之常情。但我注意到他们官网有专门的隐私政策页面,写得非常详细,不是敷衍了事。我还查了一下,他们好像参与过行业内的数据安全标准制定,感觉是家技术驱动且重视安全的公司,所以选了。
机构回复
感谢您的深度调研与选择。我们高度重视并持续投入信息安全建设,积极参与行业规范探讨,力求为客户提供安全、可靠的检测服务。您的认可是我们前进的动力。
结果很有用,医生据此为我选择了更合适的治疗方案。服务流程也不错。之所以给四星,是感觉价格还是有点偏高,如果能纳入医保或者有一些患者援助项目就更好了,毕竟癌症治疗本身花费就很大。
机构回复
理解并感谢您坦诚的建议。价格包含了复杂的技术与解读成本,但我们一直在积极与各方沟通,希望能推动更多惠民政策的落地,减轻患者负担。
陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
护士上门服务很好,报告也准时。但报告内容对我这个非专业人士来说还是有点难懂,虽然有电话解读,但很多术语听完就忘。要是能附带一个更加精简、比喻化的‘患者版本摘要’,用更直白的话说清结果意味着什么,就更好了。
机构回复
衷心感谢您的建议。如何让报告对患者更友好一直是我们思考的课题。您提出的“患者版本摘要”想法非常棒,我们已经列入优化计划,未来会尝试提供更通俗的解读辅助材料。
乳腺癌术后做的检测,用来指导维持治疗。速度比我预想的快多了,而且报告里关于‘同源重组缺陷’的解读分了几个层面,不仅给结果,还解释了可能的原因,逻辑清晰,让我这个外行也能看懂个七八成。
机构回复
您的理解对我们报告可读性的肯定至关重要。我们努力在专业和通俗之间找到平衡,帮助您抓住核心信息。能辅助您理解自身的治疗依据,我们非常开心。
作为肺癌晚期患者的家属,陪我爸来检测。一进门就感觉跟普通医院不一样,整个等候区安静私密,还有单独的家属咨询室。护士看我爸走路不稳,马上推来轮椅,全程陪着,这种细节让人特别暖心。
机构回复
感谢您的认可。我们深知陪伴家属和患者的不易,因此特别注重环境的舒适与隐私保护,以及人性化的细节服务。希望能为每个家庭在艰难时刻带来一丝温暖和支持。
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